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胸外科開展河源地區首例3D胸腔鏡下肺癌根治術

今日股市行情大盘上证指数走势图 www.475258.live 來源:  發布時間:2020-1-2  作者:  閱讀數:2036

相信對于3D電影,很多人都不會感到陌生。那么,您聽說過3D胸腔鏡手術么?現如今,3D胸腔鏡已經逐漸被應用于胸外科手術。在手術過程中,醫生和護士都戴上了3D眼鏡看著屏幕進行手術操作。  


12月17日,我院胸外科為一名老年女性患者在3D胸腔鏡下施行右肺上葉肺癌根治術,同時也是河源地區首例3D胸腔鏡下肺癌根治術。術后,患者恢復良好已出院。


患者的CT影像的部分層面


患者鐘某,女,67歲,胸部CT檢查發現右肺上葉結節,考慮周圍型肺癌可能,后為求進一步診治入住我院胸外科,查胸部增強CT提示右肺上葉尖段見一大小約18mm×16mm高密度結節影,邊緣毛糙,增強掃描呈中度強化,邊緣可見毛刺征,病灶呈淺分葉狀,周圍見細條索狀影與鄰近胸膜牽拉,考慮周圍型肺癌。胸外科張廣云主任醫師、鄔藝忠副主任醫師詳細分析討論了CT影像,高度懷疑右上肺周圍型肺癌,具有手術指征,并與患者及其家屬詳細耐心溝通了病情,建議手術活檢,患者及家屬同意手術。術中,張廣云主任在3D胸腔鏡下精準找到肺結節,并在3D胸腔鏡下行右肺上葉楔形切除術,送快速冰凍病理回報:右肺上葉浸潤性腺癌,為力求肺癌根治,張廣云主任又為患者施行右上肺葉切除+縱隔淋巴結清掃,整個手術過程順利。術后,患者病理氣管殘端、縱隔組淋巴結均未見癌,手術中腫瘤徹底清除?;頰咴諞交と嗽鋇木幕だ硐?,已痊愈出院。



張廣云主任團隊在3D胸腔鏡下為患者實施手術

  

患者術后石蠟病理


胸腔鏡手術具有微創、恢復快、疼痛少等優點,已取代了多數開放手術,逐漸成為主流。在此之前,我院胸外科已熟練開展胸腔鏡下肺結節活檢術、肺癌根治術、縱隔腫物切除術、食管癌根治術等。3D電視胸腔鏡手術是2D胸腔鏡手術基礎上的改進。由于3D具有仿真的三維視野,成像高清立體,動作精準,接近雙眼視覺,適應快。操作上可最大程度接近傳統開放手術的技術動作,使微創手術適應證的擴大具備了可行條件。3D腔鏡的高清放大、立體、景深較深,有利于精細操作,更符合微創精準的理念,解剖結構顯示更加清晰,對肺組織、血管、氣管分離、切斷更加精確。實踐表明3D胸腔鏡技術與普通電視胸腔鏡技術相比,顯示出更好的手術視野和更清楚的解剖層次,有利于提高手術的精準度和效率,縮短手術時間和減少出血量,使患者最終受益。相信隨著3D胸腔鏡手術的不斷發展,一定會應用于更復雜的胸外科手術,并在其它外科手術領域得到廣泛應用。


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